小叶医探|儿童定期体检建立“两个档案” 潜在疾病早预防早发现早治疗

大皖新闻讯 正值暑期儿童入园、入学体检高峰期，近日，大皖新闻记者从安徽省儿童医院（复旦儿科安徽医院）了解到，儿童定期监测生长发育指标对于潜在疾病的发现预防十分必要，同时建议家长为孩子建立视力健康监测和生长发育曲线两个档案，可以有效识别和防治弱视、屈光不正、肥胖、营养不良等问题。

异常的生长发育可能是疾病的表现

据安徽省儿童医院（复旦儿科安徽医院）副主任医师李春兰介绍，儿童体检与成人不同，儿童生长发育是一个连续、渐进的动态过程，异常的生长发育可能是某些疾病的主要临床表现，因此体检对于监测不同阶段的生长发育指标以及疾病预防尤为重要。

对于1-3岁的婴幼儿，肾脏发育及免疫系统发育不成熟，常容易发生一些泌尿系统或免疫系统疾病，且起病比较隐匿；对于学龄前（3-6岁）孩子，生活及社交环境逐渐广泛，更容易患近视、龋病、缺铁性贫血以及寄生虫感染（等疾病）。” 而到了学龄期（小学阶段）及青春期（女孩11-12岁，男孩13-15岁），我们要重点防治结核病、沙眼、屈光不正、龋病、肥胖、营养不良、神经性厌食和脊柱弯曲等疾病。”

李春兰建议，儿童需要定期监测生长发育指标，特别是三岁以后的儿童应保持每半年到一年体检一次。

建立视力、生长发育曲线两份健康档案

安徽省儿童医院（复旦儿科安徽医院）内分泌代谢科主任医师陈雨青表示：“在儿童体检当中，我们要关注两个问题，一个是视力问题，一个是生长发育问题，可以为孩子建立视力健康监测和生长发育曲线两个档案。”

据介绍，通过定期体检建立视力健康档案，有助于在早期对儿童弱视等家长可能注意不到的视力问题进行识别和防治；而生长发育曲线则可以通过对儿童身高、体重等指标的动态监测，直观看出两项数据是否匹配，从而检测儿童是否有肥胖、营养不良等问题。

“肥胖会直接带来性早熟发生率的增加，家长们要格外注意。”陈雨青提醒，如果通过生长发育曲线指标检测到儿童有肥胖问题，家长要特别重视。

性早熟也是家长普遍担心和关注的问题，陈雨青表示，女孩子在7.5岁以前有乳房发育，男孩子在9岁以前有睾丸增大、颜色变深的趋势都是性早熟的特征。

全省首个儿童健康管理（体检）中心建立

“目前很多成人都有按时体检的意识，但是对于儿童全面体检往往有所忽视。”据李春兰介绍，今年，安徽省儿童医院（复旦儿科安徽医院）成立了安徽首个也是唯一一个儿童健康管理（体检）中心，儿童体检门诊不同于一般的儿童保健门诊，是针对儿童生长发育过程中的身体状况进行全面检查的一种重要手段，能对现存的健康风险做到早发现、早干预、早诊断、早治疗。

“成人体检项目一般可在体检中心一次性完成，但儿童体检却需要分诊室挂号，我们中心正好解决了这个问题。”李春兰表示，目前安徽省儿童医院健康管理（体检）中心对筛查存在健康问题的儿童还开辟了绿色通道，发现问题后能快速进行专科诊疗。

大皖新闻记者 于源绮 见习记者 张洪哲 张婉馨 实习生 柏丽云

编辑 张大为